Siirry pääsisältöön

Yleisimmät maitohappobakteerit

Tämä aihe on hieman hankala, sillä tutkimuksia maitohappobakteereista CLD potilailla ei ole. Teksti on ollut kesken jo pitkään, mutta nämä kun on tulleet puheeksi niin julkaisen nyt "keskeneräisenä".

Mitä maitohappobakteereista sitten noin ylipäätään sanotaan sellaista mikä voisi CLD:hen liittyä?

Asidofilius & Bifidus voimistavat SLC26A3 geeniä ja siten kloridi-bikarbonaatti vaihtoa. SLC26A3 geenin mutaatio aiheuttaa CLD:n. Voiko sitä siis voimistaa maitohappobakteereilla ja jos muuntunutta geeniä voimistaa niin mitä tapahtuu? Väistyvätkö oireet vai pahenevatko ne? Toisaalta nämä maitohappobakteerit vaikuttavat positiivisesti myös muihin kloridi-bikarbonaatti järjestelmiin. Siinä mielessä niistä voisi olla hyötyä CLD:ssäkin. Hyöty on huomattu elävillä, mutta ei tapetuilla maitohappobakteereilla. Toisaalta osa tutkijoista kehottaa varovaisuuteen maitohappobakteerien käytössä suolistosairailla, sillä heillä on havaittu tavallista suurempia määriä asidofilius ja bifidobakteereita. (IBD ja colitis) Toisaalta juuri bifidobakteereja oli huomattavan vähän norjalaista natriumripulia sairastavilla. Samoin alhaisia bifidobakteeritsoja havaittiin infekrioon riippumatonta ripulia sairastavilla kiinalaisessa tutkimuksessa (2020).

Bifidobacteria and Butyrate-Producing Colon Bacteria: Importance and Strategies for Their Stimulation in the Human Gut, 2016

The Probiotic Lactobacillus acidophilus Stimulates Chloride/Hydroxyl Exchange Activity in Human Intestinal Epithelial Cells, 2008

Lactobacillus acidophilus upregulates intestinal NHE3 expression and function, 2012

Probiotic Bifidobacterium species stimulate human SLC26A3 gene function and expression in intestinal epithelial cells, 2014

Increased Proportions of Bifidobacterium and the Lactobacillus Group and Loss of Butyrate-Producing Bacteria in Inflammatory Bowel Disease, 2013

Lactobacillus Rhamonus GG / LGG/ Gefilus
Vaikuttaa suoliston mikrobistoon, mm. lisäämällä butyraatin tuotantoa. Vaikuttaa myös kloridi-bikarbonaatti-vaihtomekanismiin. Havaittu hyötyä varsinkin antibioottien aiheuttamassa ripulissa yhdessä tributyrinin kanssa. (butyraatti siinä muodossa kuin se on maitorasvassa) Aiempiin  butyraattia koskeviin tutkimuksiin perustuen sanoisin, voi siis olla hyvin tapauskohtaista, tai kansalaisuuskohtaista, onko tästä hyötyä vai haittaa.

Lactobacillus GG and Tributyrin Supplementation Reduce Antibiotic-Induced Intestinal Injury, 2013






Kommentit

Tämän blogin suosituimmat tekstit

Butyraattia ruoasta? Kuidut, hiilarit ja rasva

Tämä kirjoitus on täysin maallikon päätelmiä, kysy ruokavalioneuvoja ensisijaisesti hoitavalta lääkäriltä. Ravintolisänä saatava butyraatti  Butyraatin eli lyhytketjuisen rasvahapon, voihapon, on useissa tutkimuksissa havaittu olevan hyödyllisiä joillekin henkilöille, joilla on CLD, ks. edellinen kirjoitus. Sen sanotaan vaikuttavan kloridin aineenvaihduntaan, jopa siihen kuinka geenit ilmenevät suolistossa ( mm. Canani  2012), ja siten pidättävän enemmän kloridia elimistössä; CLD potilalla se vähentää suolantarvetta sekä ripulia ja auttaa ehkäisemään vakavaa kuivumista. Butyraattiin  uskotaan ehkäisevän mm. Crohnin tautia ja suolistosyöpää sekä parantavan vastustuskykyä tavallisia infektioita vastaan, sillä sanotaan olevan myös positiivinen vaikutus neurologisiin toimintoihin. Tutkimustietoa butyraatin vaikutuksesta CLD:hen, on saatavissa helpostikin ulkomailta, pääasiassa Italiasta (mm. Canani), mutta suomalaispotilalla tutkimus on vähäistä. Tässä suomalaisessa tutkimuksessa  

Kalsiumista ja ripulista

Professori Sam Cheng  on tutkinut kalsiumreseptorin aktivaation vaikutusta ripuliin ja sen aiheuttamaan elektrolyytti/suolavajeeseen. Hän huomasi mm. että kalsiumin reseptorin aktivoiminen, esimerkiksi maidolla tai kalsiumlisillä, lisäsi kloridi-bikardonaattivaihtoa sekä SCFA-bikarbonaatti vaihtoa. (SCFA=lyhytketjuinen rasvahappo). Tällä tavoin kalsium vähensi vatsataudista johtuvaa elektrolyyttivajetta sekä lyhensi sen kestoa. Kalsiumin käyttäminen myös ennaltaehkäisi elektrolyyttivajetta tulevissa vatsataudeissa. Kalsiumreseptorien aktivointi myös ehkäisi liiasta kalsiumista johtuvia haittoja (calsium overload). Nämä on sinänsä merkittävä huomioita juuri CLD potilaille, sillä juuri kloridi-bikarbonaatti vaihto mekanismi ei toimi normaalisti ja toisaalta butyraatti, jota RB Canani on käyttänyt CLD:n hoidossa, on SCFA.  Rasvainen maito sisältää näitä molempia: kalsium ja SCFA:ta Toisaalta, kuitujen ja resistentin tärkkelyksen käydessä suolistossa syntyy SCFA:ta. Siinä miele

Cld:n hoito Suomessa ja muualla maailmassa

This might be the most popular post with the readers outside of Finland, based on the fact that when there is a peek in blog views from Ukraine and Lithuania this text has had most of the views... So please, if you don't understand Finnish and want to contact me, leave a comment - I won't publish it. Usually my blog has 0-30 view a week, but sometimes there is high peeks when most of the visits have been from Ukraine. Giving on the fact, that CLD is very rare disease, I'm wondering if someone in Ukraine needs help. Here is listed different treatments for congenitial cholirde diarhhea, hope this post will help someone with CLD. Click the links, most of the studies are in English.  SUOMESSA KÄYTETYT HOITOMUODOT CLD ei yleensä vaadi muuta hoitoa kuin päivittäin juotavaa suolakorvausliuosta, sen vahvuus ja määrä vaihtelee iän ja painon mukaan. Korvausliuoksen voi hakea valmiina apteekista tai tehdä kotona veteen apteekin punnitsemien annosjauhepussien mukaan. Suolakorvausli