Siirry pääsisältöön

CLD Saudi-Arabiassa

Saudi-Arabiassa CLD:n todennäköisyys syntyvällä lapsella on korkea 1:5500. Saudi-Arabiassa sukulaisten väliset avioliitot ovat yleisiä ja tämä selittää myös CLD lasten määrää.

CLD on Saudi-Arabiassa ollut tunnetty vasta 90-luvulta, mutta viime vuosina siellä on tehty valtavasti tutkimustyötä CLD:stä.

Saudi-Arabian hoitolinjat pohjaavat myös Holmbergin hoitolinjauksiin ja myötäilevät siten lähestulkoon täysin suomalaisia.

Mutta ottaen huomioon, että Suomessa on CLD on harvinainen, voi Suomessa olla opittavaakin saudi-arabien linjauksista.
Siellä CLD lapselle suositellaan esimerkiksi moniammatillista tiimiä, kun täällä hoito on yleensä vanhempien ja yhden lääkärin (suolisto tai munuais) varassa:

 "A multidisciplinary team should follow CCLD patients including pediatric/adult gastroenterologist, nephrologist, dentist, dietitian, nutritionist, health educator, and social worker is highly recommended."
(Kamal et al 2019)

Uusi laaja tutkimus Saudi-Arabiasta on julkaistu 2019 ja lisää on odotettavissa

https://journals.lww.com/md-journal/Pages/articleviewer.aspx?year=2019&issue=05310&article=00090&type=Fulltext

Kommentit

Lähetä kommentti

Tämän blogin suosituimmat tekstit

Butyraattia ruoasta? Kuidut, hiilarit ja rasva

Tämä kirjoitus on täysin maallikon päätelmiä, kysy ruokavalioneuvoja ensisijaisesti hoitavalta lääkäriltä. Ravintolisänä saatava butyraatti  Butyraatin eli lyhytketjuisen rasvahapon, voihapon, on useissa tutkimuksissa havaittu olevan hyödyllisiä joillekin henkilöille, joilla on CLD, ks. edellinen kirjoitus. Sen sanotaan vaikuttavan kloridin aineenvaihduntaan, jopa siihen kuinka geenit ilmenevät suolistossa ( mm. Canani  2012), ja siten pidättävän enemmän kloridia elimistössä; CLD potilalla se vähentää suolantarvetta sekä ripulia ja auttaa ehkäisemään vakavaa kuivumista. Butyraattiin  uskotaan ehkäisevän mm. Crohnin tautia ja suolistosyöpää sekä parantavan vastustuskykyä tavallisia infektioita vastaan, sillä sanotaan olevan myös positiivinen vaikutus neurologisiin toimintoihin. Tutkimustietoa butyraatin vaikutuksesta CLD:hen, on saatavissa helpostikin ulkomailta, pääasiassa Italiasta (mm. Canani), mutta suomalaispotilalla tutkimus on vähäistä. Tässä suomalaisessa t...
Lähetä kommentti
Lue lisää

Kalsiumista ja ripulista

Professori Sam Cheng  on tutkinut kalsiumreseptorin aktivaation vaikutusta ripuliin ja sen aiheuttamaan elektrolyytti/suolavajeeseen. Hän huomasi mm. että kalsiumin reseptorin aktivoiminen, esimerkiksi maidolla tai kalsiumlisillä, lisäsi kloridi-bikardonaattivaihtoa sekä SCFA-bikarbonaatti vaihtoa. (SCFA=lyhytketjuinen rasvahappo). Tällä tavoin kalsium vähensi vatsataudista johtuvaa elektrolyyttivajetta sekä lyhensi sen kestoa. Kalsiumin käyttäminen myös ennaltaehkäisi elektrolyyttivajetta tulevissa vatsataudeissa. Kalsiumreseptorien aktivointi myös ehkäisi liiasta kalsiumista johtuvia haittoja (calsium overload). Nämä on sinänsä merkittävä huomioita juuri CLD potilaille, sillä juuri kloridi-bikarbonaatti vaihto mekanismi ei toimi normaalisti ja toisaalta butyraatti, jota RB Canani on käyttänyt CLD:n hoidossa, on SCFA.  Rasvainen maito sisältää näitä molempia: kalsium ja SCFA:ta Toisaalta, kuitujen ja resistentin tärkkelyksen käydessä suolistossa syntyy SCFA:ta. Si...
Lähetä kommentti
Lue lisää

EU vammaiskortti / EU Disability card

Kesäkuun alusta on tullut suomalaisillekin mahdollisuus hakea EU:n Disability Cardia eli vammaiskorttia. Vammaiskorttiin on oikeus mm. jos saa vammaistukea. Vammaistuki myönnetään pitkäaikaissairauden tai vamman perusteella, mutta vammaiskortti on markkinoitu vammaisen apuvälineeksi.   Vammaiskortti Minne unohdettiin pitkäaikaissairaat? CLD:n kohdalla kortin taakse voi saada merkit "jonon ohi" ja "esteetön wc", koska pelkästään merkkiä "wc" ei ole. Eihän sitä muuten tarvitsekaan jonon ohi päästä, mutta vessaan kyllä. Lapsen kanssa mielellääm invavessaan, jossa on tilaa ja käsisuihku. Vammaiskortti on virallinen kortti ja moni paikkaa on muuttanut käytäntöjään niin, että vain vammaiskortin haltija saa siinä mainitut edut. Crohn ja Colitiksella on toki vessapassi , mutta se ei toimi välttämättä ulkomailla ja vammaiskortti on tunnettu myös kaikkialla Suomessa. Onko riskinä, että vammaiskortti syrjäyttää vessapassin? Omaishoidontuki oikeuttaa myö...
Lähetä kommentti
Lue lisää