Kuten arvata saattaa, koronaviruksesta CLD potilailla ei ole mitään näyttöä. Ehkä Italiasta jossain vaiheessa jotain kuuluu. Tutkimuksi tulee kuitenkin vauhdilla, niitä julkaistaan nyt ilman riittävää vertaisarviointia, joten niiden laadukkuus voi myös vaihdella suuresti.
Tässä kuitenkin yleisesti COVID-19 ja suoliston vuoropuhelusta. Suoliston bakteerikanta voi vaikuttaa COVID-19 taudin vakavuuteen. 2019 Novel coronavirus infection and gastrointestinal tract
Kiina myös näki suolistosairaat riskiryhmänä ja suojasi IBD potilaat 20 päivää ennen Wuhanin sulkemista. CLD ei ole tulehduksellinen suolistosairaus, mutta tätä ajatusta voisi soveltaa myös CLD:ssä. Protection of 318 Inflammatory Bowel Disease Patients from the Outbreak and Rapid Spread of COVID-19 Infection in Wuhan, China
Kuitenkin, koska Sars-cov-2 vaikuttaa ACE2 reseptoreihin, voi se potentiaalisesti vaikuttaa myös RAA-järjestelmään ja sitä kautta sotkea suolatasapainoa sekä happo-emäs-tasapainoa, mikä taas itsessään voisi olla CLD potilaalle vakavaa. Hypokalemia and Clinical Implications in Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)
Hypokalemiaa saattaa aiheuttaa myös mahdollisesti tarvittavat avaavat lääkkeet, kuten kortisoni tai adrenaliinijohdannaiset.
Pitkäaikaissairaiden lasten COVID-19 tartunnoista on ylipäätään erittäin vähän tietoa. Tämä tulee kuitenkin huomioida myös lasten neste- ja suolatasapainon ylläpidossa CLD lasten mahdollisissa tartunnoissa:
"Symptomatic and supportive treatment is the mainstay of therapy for patients of SARS‐CoV‐2 infection including the supply of oxygen, the maintenance of water‐electrolyte, and acid‐base balance. The supplement of water and electrolyte should be appropriate, so as to avoid aggravating the pulmonary edema and reduced oxygenation"
Coronavirus disease (COVID‐19) and neonate: What neonatologist need to know
Kaikki pitkäaikaissairaat lapset tulisi suojata koronavirustartunnalta
Corona Virus Disease 2019, a growing threat to children?
Osalla koronavirukseen sairastuneista oireena voi olla ripulia ja muita suolisto-oireita. Jokainen CLD potilas ja CLD lapsen vanhempi tietää mitä kuumeinen infektio, johon voi liittyä suolisto-oireita tarkoittaa. Suolatasapaino voi heittää ja tämän vuoksi voi tarvita herkästi sairaalahoitoa. Yle: Ripuli saattaa olla koronaviruksen yksi oire – asiantuntijan mielestä sen voisi lisätä myös viralliseen oirelistaan Suomessa
Vaikka ARDS (vakava keuhkojentoimintavajaus) riski ei olisi CLD:n vuoksi suurentunut, COVID-19 voi olla vakava sairaus suolatasapainon häiriintymisen vuoksi.
Tässä kuitenkin yleisesti COVID-19 ja suoliston vuoropuhelusta. Suoliston bakteerikanta voi vaikuttaa COVID-19 taudin vakavuuteen. 2019 Novel coronavirus infection and gastrointestinal tract
Kiina myös näki suolistosairaat riskiryhmänä ja suojasi IBD potilaat 20 päivää ennen Wuhanin sulkemista. CLD ei ole tulehduksellinen suolistosairaus, mutta tätä ajatusta voisi soveltaa myös CLD:ssä. Protection of 318 Inflammatory Bowel Disease Patients from the Outbreak and Rapid Spread of COVID-19 Infection in Wuhan, China
Kuitenkin, koska Sars-cov-2 vaikuttaa ACE2 reseptoreihin, voi se potentiaalisesti vaikuttaa myös RAA-järjestelmään ja sitä kautta sotkea suolatasapainoa sekä happo-emäs-tasapainoa, mikä taas itsessään voisi olla CLD potilaalle vakavaa. Hypokalemia and Clinical Implications in Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)
Hypokalemiaa saattaa aiheuttaa myös mahdollisesti tarvittavat avaavat lääkkeet, kuten kortisoni tai adrenaliinijohdannaiset.
Pitkäaikaissairaiden lasten COVID-19 tartunnoista on ylipäätään erittäin vähän tietoa. Tämä tulee kuitenkin huomioida myös lasten neste- ja suolatasapainon ylläpidossa CLD lasten mahdollisissa tartunnoissa:
"Symptomatic and supportive treatment is the mainstay of therapy for patients of SARS‐CoV‐2 infection including the supply of oxygen, the maintenance of water‐electrolyte, and acid‐base balance. The supplement of water and electrolyte should be appropriate, so as to avoid aggravating the pulmonary edema and reduced oxygenation"
Coronavirus disease (COVID‐19) and neonate: What neonatologist need to know
Kaikki pitkäaikaissairaat lapset tulisi suojata koronavirustartunnalta
Corona Virus Disease 2019, a growing threat to children?
Osalla koronavirukseen sairastuneista oireena voi olla ripulia ja muita suolisto-oireita. Jokainen CLD potilas ja CLD lapsen vanhempi tietää mitä kuumeinen infektio, johon voi liittyä suolisto-oireita tarkoittaa. Suolatasapaino voi heittää ja tämän vuoksi voi tarvita herkästi sairaalahoitoa. Yle: Ripuli saattaa olla koronaviruksen yksi oire – asiantuntijan mielestä sen voisi lisätä myös viralliseen oirelistaan Suomessa
Vaikka ARDS (vakava keuhkojentoimintavajaus) riski ei olisi CLD:n vuoksi suurentunut, COVID-19 voi olla vakava sairaus suolatasapainon häiriintymisen vuoksi.
Kommentit